[Autoimmune hemolytic anemia: a rare complication of ulcerative colitis]. / Anemia hemolítica autoinmune: una rara complicación de la colitis ulcerosa.

Anaemia is a common problem in patients with ulcerative colitis, and its etiology is usually multifactorial. It can be produced by chronic blood loss, nutritional deficiencies, drugs such as salazopyrine, or it can be related to those chronic disease. However, ulcerative colitis is known to be associated with several immune disorders, as autoimmune haemolytic anaemia. Nevertheless, this rare complication can be found in 0.2 to 0.7% of patients affected by ulcerative colitis, and although 1.82% of patients with ulcerative colitis have a positive direct Coombs test without evidence of hemolysis. We report one new case of ulcerative colitis associated with autoimmune anaemia haemolytic, and a review the literature.

Anemia hemolítica autoinmune: una rara complicación de la colitis ulcerosa / Autoinmune anaemia haemolytic: a rare complication of ulcerative colitis

La anemia constituye un hallazgo frecuente en los pacientes con colitis ulcerosa, y su etiología suele ser multifactorial. Puede deberse a un sangrado crónico, a déficits nutricionales, a la toma de determinada medicación como la salazopirina, o bien tratarse de una anemia relacionada con una enfermedad de cáracter crónico como viene a serlo la colitis ulcerosa. Sin embargo, esta enfermedad se asocia frecuentemente a diversos trastornos inmunológicos, entre ellos, la anemia hemolítica autoinmune. Esta complicación, aunque rara, puede hallarse en el 0,2 al 0,7 por ciento de los pacientes afectos de colitis ulcerosa, y hasta en un 1,82 por ciento de los pacientes con esta enfermedad pueden presentar un test de Coombs directo positivo sin evidencia de hemolisis. Presentamos un nuevo caso de un paciente con colitis ulcerosa y anemia hemolítica autoinmune (AU)

Fiebre, cefalea y lumbalgia / Fever, headache and lumbar pain

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El alcohol, un arma de doble filo en la prevención cardiovascular / Alcohol, a double edge weapon in cardiovascular prevention

El consumo de bebidas alcohólicas forma parte de la cultura humana desde sus comienzos, conociéndose de forma empírica su utilidad en la prevención de enfermedades, pero también los problemas de su abuso. Los estudios epidemiológicos han demostrado que, en personas adultas, incluyendo a la tercera edad, pequeños consumos diarios de alcohol reducen no sólo la morbimortalidad cardiovascular, sino también la total. No está claro si el consumo de dosis bajas de vino es superior al de otras bebidas alcohólicas. Los mecanismos de protección cardiovascular de las bebidas alcohólicas son diversos. Afectan al metabolismo lipoproteico, en distintos aspectos, aunque el más establecido es la elevación de colesterol HDL. Reducen asimismo, la agregabilidad plaquetaria por distintos mecanismos. Sus distintos efectos sobre la coagulación y la fibrinolisis son más controvetidos. El contenido en polifenoles del vino, y en menor cantidad, de otras bebidas alcohólicas con color están siendo motivo de intensas investigaciones en la actualidad, ya que su efecto antioxidante podría tener aplicación, no sólo en la protección cardiovascular, sino también en la prevención del cáncer. No se puede dejar de recordar que las bebidas alcohólicas son las responsables de la mayor parte de la morbimortalidad por accidentes en la juventud occidental actual, por lo que se recomienda la máxima cautela en su consumo a esas edades. Se detalla el gran problema que supone el abuso del alcohol para distintos puntos de la economía como el hígado, el cerebro, el corazón, el páncreas... El consumo de bebidas alcohólicas es beneficioso en personas maduras, a partir de los 40-50 años; el consumo de pequeñas cantidades de vino forma parte de la dieta mediterránea tradicional (AU)